MY字典>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 二霜膏

    药方名称二霜膏处方南硼砂1钱,蕤仁14粒(出油),姜霜末半钱,脑子少许。制法上为细末,用糖半两,研匀为膏。功能主治冷泪眼。用法用量铜箸点之。摘录《续本事》卷四

  • 加减五痹汤

    药方名称加减五痹汤处方人参1钱,茯苓1钱,当归1钱,白芍1钱,川芎1钱(心、肝、肾三症加倍),五味15粒,白术1钱(脾症倍之),细辛7分,甘草5分。功能主治痹证。用法用量加生姜3片,水煎,食远服。肝痹

  • 鸡舌香汤

    《圣济总录》卷六十:鸡舌香汤药方名称鸡舌香汤处方鸡舌香3分,秦艽(去苗土)3分,胡黄连半两,丁香半两,芎?半两,柴胡(去苗)1两。制法上为粗末。功能主治黄疸。用法用量每服3钱匕,水1盏,煎至6分,去滓

  • 蔓荆子汤

    药方名称蔓荆子汤别名人参补胃汤(《东垣试效方》卷五)、人参益胃汤(《医方集解》)。处方蔓荆子7.5克黄柏(酒拌炒四遍)白芍药各9克 炙甘草24克黄耆人参各30克制法上药哎咀。功能主治补气升阳,治障明目

  • 解毒消炎膏

    药方名称解毒消炎膏处方黄芩480两,连翘320两,南星160两,白芷160两,冬青油48两,薄荷脑96两,冰片192两,汽油1856两,橡胶656两,羊毛脂80两,氧化锌640两,凡士林32两,松香5

  • 回阳膏

    《重订通俗伤寒论》:回阳膏药方名称回阳膏处方生香附1钱8分(或用吴茱萸亦可),公丁香1钱2分,上桂心8分,倭硫黄5分,当门子4分。制法上为极细末。功能主治中寒阴痧。用法用量每用2-3分,安入脐中,外以

  • 和肺饮子

    药方名称和肺饮子处方阿胶(炒珠)1钱,人参5分,麦门冬(去心)1钱,山药1钱,贝母8分,白茯苓1钱,百合1钱,杏仁(去皮尖)8分,甘草(炙)8分。功能主治咯血后咳嗽多痰。用法用量上作1剂。入黄蜡1块,

  • 椒汤

    《圣济总录》卷八十四:椒汤药方名称椒汤处方蜀椒6升(未经蒸者,用生绸作袋子2个,每个长8-9寸,纳椒入袋中,实筑之,仍缝袋口)。功能主治脚气挛肿,腰胯不随。用法用量将椒袋纳釜中,以酸浆水4斗5升,入盐

  • 参杏膏

    《串雅外编》卷三:参杏膏药方名称参杏膏处方人参5钱,款冬花5钱,诃子5钱,贝母5钱,五味子5钱,桑白皮5钱,紫菀5钱,杏仁5钱,阿胶5钱,茯苓5钱,甘草5钱。制法上为末,炼蜜为丸,如芡实大。功能主治止

  • 降逆止呃汤

    药方名称降逆止呃汤处方代赭石24克陈皮15克旋复花竹茹太子参各12克丁香柿蒂天冬麦冬甘草枇杷叶各9克功能主治降逆止呕。治寒热错杂,胃气上逆,呃声低怯,下肢欠温,口干,舌红苔薄,脉细。用法用量水煎服。摘